Ветеринар кардиолог в Москве
Всем известно, что у людей болезни сердца – одни из самых распространенных и опасных. К сожалению, в этом отношении животные очень похожи на своих хозяев: они тоже часто подвержены кардиологическим патологиям: по разным оценкам, болезнями сердечно-сосудистой системы страдает 10% собак и 15 кошек, а в качестве причины летальных исходов они держат "почетное" 2-3 место.
И, как и у людей, проблемы с сердцем накапливаются к старости: для кошек, как правило, к 10 годам, для собак – к 8. Но не стоит забывать и про врожденные патологии, которые встречаются у почти 15% щенков и котят. Кроме того, некоторые породы генетически предрасположены к заболеваниям сердца.
Беда в том, что, в отличие от нас, кошки и собаки не могут рассказать о своих болячках. Учитывая, что проблемы с сердцем редко заметны на разных стадиях, крайне важно обнаружить возможные патологии уже на ранней стадии: в кардиологии как мало где очень важны профилактика и регулярные осмотры. На поздних стадиях вылечить "сердечные" болячки крайне сложно, а последствия могут быть фатальны. Сердечная недостаточность заметно ухудшает качество жизни вашего питомца, а в тяжелых формах сердечные патологии – частые причины преждевременной кончины. Кроме того, слабое сердца и проблемные сосуды могут стать причиной других опасных заболеваний.
Ветеринарная кардиология для домашних животных занимается именно вопросами диагностики, лечения и профилактики болезней сердечно-сосудистой системы животных. Регулярные осмотры у ветеринара-кардиолога помогут вовремя обнаружить проблемы с сердцем у вашего питомца, облегчить его страдания и, возможно, даже спасти жизнь. Ветеринарный врач кардиолог проводит полную проверку, включая измерение давления, ЭКГ, направляет на дополнительные диагностические исследования, разрабатывает план лечения, дает советы по диете и содержанию, если потребуется – направляет на операцию.
Если вам трудно привезти питомца в клинику или он слишком плохо себя чувствует, всегда можно пригласить кардиолога для животных на дом: возможности современного оборудования позволяют проводить многие виды диагностики и лечения вдали от стационара.
Когда обращаться к кардиологу
Поводы для обращения к ветеринару-кардиологу:
- появление симптомов, указывающие на возможные проблемы с сердцем – см. далее
- осмотр у других специалистов показал подозрения на кардиологические патологии
- животное недавно перенесло тяжелое заболевание, которое может негативно отразиться на сердце или сосудах
- животное входит в группу риска – см. далее на этой странице
- обследование перед плановой операцией
- диспансеризация, кардиологический check-up
Болезни сердца у животных могут быть не только у тех, кто входит в группы риска, но у совсем молодых: примерно у 15% щенков и котят наблюдаются врожденные морфологические изменения в сердце: патологии сердечной мышцы, пороки клапанного аппарата. Наши ветеринары-кардиологи настоятельно рекомендуют пройти первое обследование сразу после достижения 6-ти месячного возраста.
Кроме врожденной или породной патологии проблемы с сердцем у любого животного может спровоцировать перенесенная тяжелая болезнь, например, серьезная травма, воспаление после анестезии, вирусная инфекция с нарушением иммунного статуса.
Любая анестезия – серьезная нагрузка на организм, и здоровое до сих пор тело вполне может взбунтоваться, особенно при наличии каких-то скрытых проблем: потенциальные кардиологические патологии, безусловно, относятся к таковым. Осмотр у врача-кардиолога обязателен перед любой операцией с наркозом: это позволит снизить анестезиологические риски. Особенно это касается пород из группы риска.
Одна из главных проблем с сердечными патологиями в том, что зачастую на начальной стадии они протекают почти бессимптомно, или симптомы слабо выражены или, скажем так, "обыденные", подходящие другим заболеваниям или кажущиеся хозяевам незначительными. Во многом это связано с тем, что у сердца имеются встроенные механизмы приспособления к нарушениям и как-то компенсировать проблемы. Такие пациенты часто попадают к кардиологу после осмотра у других специалистов, например, перед вакцинацией или операцией.
Но при этом маховик патологии уже раскручен, и первый явный симптом может уже больше напоминать "взрыв", иногда окончательный. Поэтому ещё раз и ещё много раз напоминаем хозяевам, чтобы они не забывали про профилактику и диспансеризацию.
Еще одна коварная особенность патологий сердца: многие из их симптомов не специфичны именно для кардиологии, они могут быть вызваны и другими болячками. Согласитесь, не каждый хозяин готов сразу записаться к кардиологу, если у его питомца пропал аппетит, он вялый, иногда кашляет или заметно нервничает. Если вы посмотрите на приведенный далее список симптомов проблем с сердцем, то большинство из них именно такие, неспецифичные. Вот почему так важна полноценная диспансеризация животного, включая кардиологический check-up. И в заключение – основные симптомы:
- Кашель: часто наблюдается у собак, особенно ночью или после физических нагрузок. У кошек кашель встречается реже и чаще при других заболеваниях.
- Одышка: затрудненное дыхание или учащенное дыхание в состоянии покоя, иногда даже с хрипами. У кошек проявляется в виде не характерного для дыхания с открытым ртом.
- Утомляемость/слабость/апатия: животное быстро устает, неохотно играет или гуляет, может плохо стоять на лапах.
- Животное может заметно нервничать из-за чувства дискомфорта.
- Повышенная/пониженная ЧСС (частота сердечных сокращений): учащенное сердцебиение в состоянии покоя может быть при наличии боли в любой области тела, изменениях структуры сердца.
- Обмороки: могут возникать при физической активности или даже в состоянии покоя.
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости): может приводить к увеличению объема живота.
- Цианоз (синюшность): изменение цвета слизистых оболочек из-за недостатка кислорода или неправильного кровообращения в легких.
Группы и факторы риска
Как и следовало ожидать, чаще всего проблемы с сердцем наблюдаются у пожилых животных: с возрастом сердечные клапаны работают всё менее эффективно, развивается сердечная недостаточность. Мы советуем регулярно показывать ветеринарному кардиологу собак старше 8 лет и кошек, чей возраст перешагнул солидные 10 лет, а лучше и раньше – с 5-7 лет.
Возраст – далеко не единственная распространенная причина возможных сердечных патологий. Например, в группе риска крупные и гигантские собаки: доберманы, ирландские волкодавы, боксеры, бордосские доги, мастиффы, алабаи, ньюфаундленды и даже привычные немецкие овчарки – они зачастую подвержены дилятационной кардиомиопатии (ДКМП).
С другой стороны, рискуют и владельцы пород собак небольших размеров, которые широко распространены в городах – чихуахуа, болонки, мелкие терьеры, таксы, пудели и той пудели, спаниели, практически все карликовые породы. У них предрасположенность у одной из самых распространенных проблем с сердцем у собак – миксоматозная дегенерация клапанов (эндокардиоз).
Особо стоит выделить породы, генетически предрасположены к сердечным патологиям: это доказано даже научно.
Для собак пород кавалер-кинг-чарльз спаниель, мальтезе, японский хин, немецких овчарок, кокеры-спаниелей, ротвейлеров, а также для мелких терьеров, крупных и мелких пород, характерна недостаточность митрального клапана (MVD).
Для кошек это мейн-куны, сфинксы, рэгдоллы, шотландцы, персы, британцы, абиссины, бирмы, норвежские лесные. Для них часто проявляется ГКМП – заметное утолщение мышцы (миокарда). Когда у породистых кошек рождаются котята с дефектами сердца, выявить их на начальной стадии у них довольно сложно, так как кошки менее подвижны, чем собаки.
Помимо перечисленных выше возрастных и наследственных причин сердечные заболевания могут быть и приобретенными из-за стрессовых ситуаций, слишком сильной физической нагрузки, острых инфекционных заболеваний или простуды, травм и кровопотери от них, переохлаждения, неправильного питания, гормональные нарушения, болезней других органов, особенно органов дыхания и по некоторым другим причинам.
Не защищены от проблем с сердцем не только сошки и собаки, но и другие наши питомцы: сильный стресс может привести к сердечным патологиям, в частности, у хомяков, хорьков, попугаев.
Подводя итог всему написанному выше, рекомендуем проходить обследование у ветеринара-кардиолога:
- раз в год для собак и кошек из групп риска: в возрасте от 5-7 лет, а для пород, генетически предрасположенным к сердечным патологиям – с 3 лет
- после любых серьезных заболеваний, особенно тяжело протекавших
- при проявлении симптомов, описанных выше
- перед любыми операциями, включая кастрацию или стерилизацию, перед вакцинацией
Кардиологический осмотр
Осмотр у ветеринара-кардиолога во многом похож на прием у терапевта, но имеет и свои особенности:
- сбор анамнеза – данных об истории болезни, предыдущих заболеваний и назначений
- клинический осмотр: слизистых, лимфотических узлов, кожных покровов, проверка одышки и т.д.
- аускультацию (прослушивание) сердца и легких
- оценку пульса и наполнения сосудов
- пальпацию живота
- составление плана диагностики
- проведение исследований: как минимум – ЭхоКГ и ЭКГ, при необходимости – измерение давления, установка холтера, УЗИ, биохимический и общий анализ крови
- назначение лечения: медикаментозное, рекомендации по рациону питания
- при необходимости врач направить на операцию
Методы лечения
Лечение зависит от конкретного диагноза, подтвержденного на основании данных исследований, тяжести и типа текущего состояния животного, и может включать:
- медикаментозную терапию, направленную на улучшение работы сердца, снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему и устранение симптомов сердечной недостаточности
- контроль артериального давления путем измерений с определенной периодичностью при приеме препаратов, контролирующих давление
- соблюдение специализированной диеты и контроль веса при наличии отклонений по массе тела, нарушений минерального обмена или при наличии других заболеваний, например, почечная недостаточность, гипер/гипотиреоз, гастроэнтероколит
- при определенных патологиях – хирургическое вмешательство, например, при врожденном пороке сердца и некоторых типов болезней сердечного клапана
- реабилитация после операции
Кардиологический check‑up
Возрастные животные, многие популярные породы собак и кошек входят в группу риска: регулярное комплексное обследование у ветеринарного кардиолога позволит убедиться в отсутствии проблем с сердцем и сосудом, а при наличии кардиологических патологий – вовремя распознать их и назначить лечение.
Методы диагностики
Точный диагноз в кардиологии немыслим без проведения диагностических исследований, как минимум – ЭКГ и ЭХО-КГ. Полная диагностика у ветеринара-кардиолога может включать:
- ЭКГЭКГ (электрокардиография) применяется для выявления нарушений ритма сердца, некоторых косвенных признаков патологий сердца. Правда, как самостоятельный метод он не очень информативен.
- ЭХО-КГУЗИ сердца (эхокардиография) позволяет оценить структуру и функции сердца. Это основное многофункциональное исследование для обнаружения патологий сердечной системы: оно позволяет выявить большинство проблем с сердцем.
- ЭКГ мониторингЕсли у животного бывают обмороки, выявить их причины можно с помощью длительной регистрации ЭКГ. Холтеровское мониторирование сердца обычно длится сутки, но при необходимости и дольше.
- ТонометрияИзмерение артериального давления – одна из обязательных процедур диагностики патологий сердца, особенно у животных с болезнями почек, неврологическими расстройствами, для исключения гипертонии/гипотонии и связанных с ними отклонений в работе сердца.
- Лабораторные тестыИногда требуются дополнительные исследования, в частности, общий и биохимический анализы крови.
Выбор методов исследований осуществляет кардиолог на приеме, начиная с ЭКГ – остальные методы добавляются по мере необходимости.
Что мы лечим
Патологии сердца и сосудов могут быть врожденными и приобретенными.
Врожденные заболевания:
- дефект перегородок – отверстия в межпредсердной перегородке, из-за которых кровь перетекает между камерами
- порок развития сердечного клапана – нарушение строения сердца, из-за чего оно работает неправильно
- аортальный стеноз – сужение клапана аорты: нарушается циркуляция крови, растет давление на сердце
- открытый артериальный проток – прогрессирует сердечная недостаточность
Приобретенные заболевания:
- сердечная недостаточность – сердце не может качать кровь в требуемом объеме
- аритмия, тахикардия – нарушение частоты сокращений сердечной мышцы
- инфаркт миокарда – отмирание части сердечной мышцы из-за слабого кровоснабжения
- кардиомиопатия – недостаток кислорода, анемия
- дирофиляриоз – поражение сердца паразитами приводит к застою крови и интоксикации
- перикардит – нарушению кровотока и воспалению сердечных тканей
- эндокардит – воспаление оболочки сердечной мышцы из-за сильной интоксикации
Здесь перечислены ишь самые распространенные патологии: кардиология – весьма обширная область медицины, имеющая дело с множеством болезней, распознать которые без опыта, специальных знаний и оборудования зачастую бывает невозможно.
Кардиолог на дом
Нередко у хозяев нет возможности, а часто – и желания везти питомца в клинику, да и сами животные, особенно кошки, не горят особым желанием пускаться в нервные и тяжелые поездки. В таких случаях вы можете пригласить врача-кардиолога к себе домой. Современное медицинское оборудование достигло такого уровня, что в домашних условиях, помимо осмотра и консультирования, можно оказывать большинство из услуг, ранее доступных только в стационаре:
- Комплексная диагностика с использованием ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ, измерение пульса и температуры
- Анализы, включая общий анализ крови и определение уровня тропонина
- Некоторые виды операций и послеоперационное наблюдение
- Помощь в экстренной ситуации с применением современной аппаратуры, в том числе и для вентиляции легких
- Установка кардиостимулятора
Советы кардиолога
Самое главное – регулярно показывать своего питомца кардиологу: ранние стадии сердечных патологий протекают бессимптомно, и вы можете банально опоздать – запущенные проблемы с сердцем лечатся с трудом, если вообще лечатся.
И важно не забывать про профилактику сердечных заболеваний:
- Не перекармливать, обеспечить сбалансированное питание, корма лучше приобретать с пониженным содержанием натрия, чтобы соли было поменьше. Впрочем, диета – это тема для отдельного обстоятельного разговора
- Физические нагрузки, конечно, должны присутствовать, но в разумных объемах
- Тщательно соблюдайте терапию, назначенную лечащим врачом при заболеваниях
- И, опять же – регулярные осмотры, диспансеризация
Как записаться на прием
Стоимость услуг
Приведем основные цены на услуги ветеринарного кардиолога в Москве (для одного животного и одного исследования):
Смотрите также полный прейскурант услуг ветеринара-кардиолога.
Обратите внимание, что здесь приведена только стоимость приема и основных диагностических исследований. Полная стоимость лечения зависит от многих факторов: вы сможете обсудить их с врачом после подготовки плана лечения.
Как видите, наши цены вполне подъемные, мы не стараемся как можно больше заработать на одном посетителе.
Подготовка к визиту в клинику
На что стоит обратить особое внимание, собираясь на прием к кардиологу:
- Подготовьте как можно больше информации о своем питомце: питание, уход, когда выгуливаете и прочее
- Соберите все необходимые документы: свой паспорт, историю прививок, медицинские документы, которые у вас есть – исследования, анализы, заключения
- Соберите как можно больше сведений о проблеме, из-за которой вы обращаетесь к врачу
- Так как врач может назначит анализы и исследования, лучше, если животное не будут кормить 6-10 часов
- Возьмите любимый корм питомца, так как исследования могут затянуться
- Пригласите с собой помощника, который поможет удержать животное при проведении ЭКГ или УЗИ
- Постарайтесь, чтобы по дороге ваш питомец не слишком сильно нервничал, чтобы не нарушить исходную клиническую картину